动态心电图平均心率,正常情况下59~87次/分正常,剧烈活动可达120~160次/分,老年人最高心率一般不超过130次/为正常数值。
正常人24小时动态心电平均心率为59~87次/分。正常人24小时的心跳总数在10万次左右,白天偏高,剧烈活动可达120~160次/分,最高可达180次/分。一般最高心率随年龄增加而减低,老年人最高心率一般不超过130次/分。女性高于男性,夜间睡眠时偏低,约50次/分,甚至达到40次/分。可见正常人的窦性心律的变化范围很大。倘若睡眠时仍大于90次/分,应视为异常,要考虑是否患有甲亢等疾病。相反,若持续减慢,平均心率小于60次/分,活动后心率上升不到90次/分,就要注意窦房结等传统系统是否发生了病变。
HRV分析反映了神经体液调节对心血管疾病的影响。标准HRV分析方法有两个指标:
1、根据SDNN和SDANN的24小时时域分析指标,SDNN的正常值为141±39ms,SDANN的正常值为127±35ms。
2、静态仰卧位5分钟记录的功能谱分析LF值和HF值。LF正常值为1170±416ms^2,HF正常值为975±203ms^2。
临床上常根据24小时动态心电图的结论来分析心率变异性的检测,反映了心动周期的逐周期变化。临床上,被用来反映神经体液调节对心血管系统状况和预后的影响,可以判断心血管疾病的预后以及心律失常和猝死的发生,心率变异性指数,心率变异性的降低反映了迷走神经张力的增加,若心率变异性增加,交感神经的调节属于增强期。倘若患者出现心律失常,患者的心率变异性增加,心律失常将导致猝死。也是猝死、心律失常和诱发猝死的评价指标。
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