尿常规蛋白质一个加号,一般指的是尿液之中出现蛋白质,正常状态下,这个指标应该是阴性。
正常人尿液中含有微量的蛋白质,如果24小时尿蛋白小于150mg,使用普通的检测方法检测不出来,所以检测结果显示为阴性。如果24小时尿蛋白含量超出150mg,一般就可以检测出蛋白尿。正常人每天的小便量大概为1500毫升。如果尿蛋白折算成浓度,尿蛋白小于0.1g/L,检测结果为-。尿蛋白为0.1g/L-0.2g/L检测结果为±,尿蛋白为0.2g/L-1.0g/L检测结果为+,尿蛋白为1.0g/L-2.0g/L为++,尿蛋白为2.0g/L-4.0g/Lo为 +++,尿蛋白大于4.0g/L为 ++++。
肾脏中一般有滤过屏障,能够阻止血液之中蛋白质的流失。所以当出现尿蛋白的时候,反应肾脏的滤过屏障遭到了破坏,常见的病因包括肾病综合征、肾炎、糖尿病肾病,检查24小时尿蛋白定量,可以明确蛋白质的丢失情况,尿蛋白越多反映病情越重。在治疗方面可以选择ACEI或者ARB、激素、免疫抑制剂等控制尿蛋白等,需要根据患者具体的病情病因,选择合适的药物。患者一般还要进行定期随诊复查,监测病情的变化。
如果蛋白质1+是由于尿液浓缩造成,注意多饮水,稀释尿液,蛋白质就会消失。如果是由于炎症性疾病引起,通常需要服用药物来降低体温,同时应适当休息、多喝水、清淡饮食,才可以使检测中的蛋白质1+消失。肾脏出现问题,需要控制外源性蛋白质的摄入,如果摄入过多外源性的蛋白质,通常可能会升高尿液中蛋白质的含量,从而造成蛋白负荷性肾病。
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