两个月没来月经是什么原因（两个月没来月经是什么原因46岁）

两个月没来月经一般与女性精神、心理因素相关。

正常月经是一个月一次，28天±7天的周期为正常现象，超过两个月还没有来月经，常见病因为多囊卵巢综合征，没有排卵，体内缺乏孕激素，雌激素也是被动分泌，内膜会越长越厚，这个时候月经会往后推。最常见的无排卵型月经往往常见于多囊卵巢、高雄激素血症等病变。患者还可能因为学习、工作紧张、劳累，或出差打乱平时的生活节奏，大脑皮质抑制，有时候也会不来月经。若是生育年龄，还要除外怀孕的可能，推迟10天左右可通过试纸进行测量判断。

若是患者已经两个月没有月经了，应该首先检查血尿hCG，除了怀孕，甚至特殊情况下，如异位妊娠和胚胎悬浮。除怀孕外，未来偶尔月经通常与女性的心理和心理因素有关，如考试紧张、工作压力大和心情不好，这种情况常会发生，所以应该做B超检查。

若是子宫内膜较厚，可以服用孕酮来促进月经，若是月经经常延迟或不来，检查六项女性性激素和甲状腺功能，但多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能障碍和卵巢早衰等特殊内分泌疾病除外。若是患者最近有过宫腔手术史，比如流产和刮宫，也应该排除器质性疾病，比如子宫内膜变薄、宫颈管粘连和宫腔粘连。

若是患者已经两个月没有月经了，必须要引起注意，需要做一个全面的评估并找出原因，最常见的是怀孕。看看过去两个月是否有严格的避孕措施，若是没有，怀孕的可能性很大。

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