珠海职工医保住院报销起付线+报销标准+报销比例
| 人群分类/待遇情况 | 在职人员 | 单建统筹 退休人员 | 统账结合 退休人员 | ||
| 住院 | 起付标准 | 一级医院300元 二级医院500元 三级医院1000元 | |||
| 支付比例 | 一级医院94% 二级医院93% 三级医院92% | 95% | |||
| 最高 支付 限额 | 连续参保缴费6个月(含) 以 内 | 年度最高支付限额2万元 | |||
| 连续参保缴费6个月-1年 (含) | 年度最高支付限额8万元 | ||||
| 连续参保缴费1年以上 | 年度最高支付限额40万元 | ||||
备 注 ：1.基本医保医疗费用支付范围是核准医疗费用，即符合国家、省和本市医保目录及支付标准等规定，
减去个人先自付一定比例部分后的医疗费用。
2.年度支付限额，指医保年度内按规定可以纳入统筹基金支付的核准医疗费用的最大值，包括统筹基金支
付额和个人自付部分金额。
3.非急诊且未转诊的其他临时外出发生的住院、门诊特定病种核准医疗费用，降低20个百分点支付，普通门诊费用不支付。
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