➤在职职工医保门诊最高支付限额
自2023年5月1日起，一个自然年度内，对于职工医保统筹基金政策范围内的门诊医疗费用，在职人员支付限额由800元调整至1600元，退休人员支付限额由1000元调整至2000元。
| 待遇支付类型 | 病种（具体到病种名称） | 支付比例 | 起付标准 | 最高支付限额 |
| 门诊统筹共济待遇（普通门诊） | 不限病种 | 在职50% | 100元 | 在职1600元 |
➤统筹基金支付范围
(一)符合医疗保险规定的住院费用;
(二)符合医疗保险规定的门诊统筹、门诊特殊疾病医疗费用;
(三)家庭医生签约服务费统筹基金支付部分;
(四)其他符合医疗保险规定可由统筹基金支付的费用。
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