流产是一种比较笼统的称呼,主要是指妊娠天数不足28周、胎儿的体重不足1000克的,终止妊娠者称之为流产。其临床上的分类是有很多的,根据不同的情况而出现的流产会有不同的治疗方法。本文,小编就具体为大家介绍下女性流产要怎么进行治疗比较好。
女性流产要怎么进行治疗比较好?
1、先兆流产
流产患者需要卧床休息一段时间,在此期间需要禁忌性生活。阴道检查的操作要轻柔,必要的时候需要使用对胎儿危害小的镇静剂。黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。其次,维生素E及小剂量甲状腺粉(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外,对先兆流产患者的心理治疗也很重要。要使孕妇情绪安定,增强信心。经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,提示可能胚胎发育异常,进行B型超声检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,包括终止妊娠。
2、难免流产
一旦确诊难免流产,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,因子宫较大,吸宫或刮宫有困难者,可用缩宫素10单位加于1%葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留。
3、不全流产
不全流产一经确诊,应及时行刮宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。
4、完全流产
完全流产如无感染征象,一般不需特殊处理。
5、稽留流产
稽留流产处理较困难。因胎盘组织有时机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难。稽留时间过长,可能发生凝血功能障碍,造成严重出血。处理前,应检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块收缩试验及血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)等,并作好输血准备。若凝血功能正常,可口服炔雌醇lmg每日2次,或口服己烯雌酚5mg每日3次,连用5日,以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者,可行刮宫术。术时注射宫缩剂以减少出血。
6、习惯性流产
有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要检查,包括卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查。女方尚需进行生殖道的详细检查,包括有无子宫肌瘤、宫腔粘连,并作子宫输卵管造影及子宫镜检查,以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无宫颈口松弛等。原因不明的习惯性流产妇女,当有怀孕征兆时,可按黄体功能不足给以黄体酮治疗,每日10-20mg肌注,或HCG3000U,隔日肌注一次。
7、流产感染
流产感染多为不全流产合并感染。治疗原则应积极控制感染。若阴道流血不多,应用广谱抗生素2-3日,待控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多,静脉滴注广谱抗生素和输血的同时,用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出,使出血减少。切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克者,应积极纠正休克。若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应行手术引流,必要时切除子宫。
以上7种流产就是目前临床比较多见的几种流产类型的介绍了。如果您对于本文所提到的“女性流产要怎么进行治疗比较好”内容还有疑问,可以到正规的生殖科进行咨询。最后小编祝福广大的女性朋友们早日拥有健康的小宝宝。
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