前段时间的一个新闻,很多人可能都有关注。5个华西的医学生在火锅店过生日,发现该店老板面色发黑。于是,写纸条建议老板注意身体,尤其是心脏方面。虽然,第二天老板去医院检查后,身体没有什么问题。但是这几个医学生的行为还是让人挺暖心的。
心脏就好像人的发动机一样,它每时每刻都在运动,把血液运输到全身各个地方。心脏有问题,确实会出现一些症状、体征。出现以下9个表现,说明心脏可能不太好。
一、耳垂有折痕、耳朵里长毛
冠心病是一种很严重的心血管疾病,有的医生可能看了患者一眼,就判断出这个人可能有冠心病。在外行人看起来很神奇,是不是医生有特异功能?当然不是,其实医生是通过一些外部的体征来判断的。
1、耳垂折痕——Frank's征
耳垂折痕,指的是耳垂上面有一条沟,这条沟有些人很深,有的人比较浅。在医学上,这个体征也叫做Frank's征,它能够预测冠心病,是一个叫做Frank的医生首先发现与冠心病有关。
研究发现,存在Frank's征的人,有62%的可能性存在冠心病。在临床工作中,发现凡是确诊冠心病的人,大多数都会有Frank's征。
2、外耳道长毛
外耳道也就是耳朵孔,外耳道长毛也是一种预测冠心病的体征。
看了本文的读者,可以回家观察一下父母或者自己,看有没有存在以上体征。有的话,还是要引起重视。特别是中老年人,如果还存在冠心病的危险因素的,比如“三高”、抽烟的,尽快去医院检查一下。
另外,有些有些年轻人也可能存在Frank's征,虽然年纪轻轻就得冠心病的概率比较小。但是也要敲响警钟,心里有根弦,提前做好预防工作。
二、心绞痛
心绞痛,指的心前区的疼痛或者胸闷。最常见的疾病就是冠心病,另外,肥厚型心肌病、主动脉关闭不全都可能出现心绞痛。心绞痛的发生主要是心脏缺血、缺氧导致的。
比如冠心病的根本原因是动脉斑块的形成,斑块形成后,必然导致冠状动脉出现狭窄。冠状动脉是给心脏自身供应血液的动脉,血管狭窄之后,供血自然减少。
对于稳定型的心绞痛,斑块稳定,平常不会出现心绞痛。当活动的时候或者情绪激动的时候,心脏对氧气的需求增加,但是动脉狭窄无法提供足够的氧气,这个时候就发生了心脏的缺血、缺氧,从而出现心绞痛。
还有一种不稳定心绞痛,是在原来斑块狭窄的基础上,斑块破裂,导致血栓形成。导致狭窄进一步的加重,即使平静状态下也会出现心绞痛。
三、口唇发紫
口唇发紫,医学上叫做发绀,是缺氧的一种表现。出现缺氧,考虑心脏或者肺出现问题。当然,有时候中毒也会发绀,比如亚硝酸盐中毒,就会出现发绀。
需要注意的是一些小孩子,如果出现发绀,要考虑是不是存在先天性心脏病的可能。比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等。
四、蹲踞现象
蹲踞现象指的是小孩子在行走或者做游戏的时候,突然蹲下,然后过一会儿又起来恢复正常。
出现这种情况,提示小孩子可能存在严重的先天性心脏病——法洛四联症。如果家长发现有这种情况,不能轻视,要及时去医院检查。
五、运动耐力下降
运动耐力下降,比如原来爬楼梯可以一口气上3楼,但是现在办不到了。可能爬一楼就很累了,不得不停下来休息。
运动耐力下降是心脏衰竭的典型表现。我们人体活动的时候,对氧气的需求就会增加。对氧气需求增加,必然要求供给的血液增多,因为氧气是靠血液来运输的。
心脏相当于一台发动机,心衰之后,发动机不太行了。当人体活动的时候,需要发动机加大马力。但是发动机办不到了,所以运动的耐力下降了。
六、睡觉枕头越垫越高
有些老年人睡觉枕头垫的很高。因为枕头不高会感到胸闷不舒服。这样的人可能心脏不会太好。考虑心脏衰竭的可能。
心脏衰竭后,心脏里面的血液往外排减少,而人体的血液是一个循环。心脏往外排的血液减少,外面的血液想要进入心脏就变得困难。
在人体的血液循环里面,肺部的血液进入左心,如果左心衰竭了,肺里面就会淤血,导致呼吸困难。夜里睡觉平躺的时候,进入心脏的血液会增多,这样就加重了肺部的淤血。
而枕头垫的高,回流向心脏的血液会减少。因此,心脏的人枕头会垫的很高,严重的要坐起来才行。
七、夜里睡觉被憋醒
夜里睡觉的时候,突然感到胸闷,而被憋醒。这种情况也要考虑心脏方面的问题。比如是不是有冠心病,在睡着的时候发作心绞痛,导致出现胸闷而憋醒。
也有可能是心衰患者,因为夜里睡觉的时候,回流向心脏的血液增多,可能加重肺淤血,导致呼吸困难的发生。
八、双下肢水肿
双下肢水肿是心衰患者的重要表现。人体血液在体内循环,心脏一边向外排血。另一边,全身的血液又会回流到心脏。
心脏衰竭之后,回流向心脏的血液受到影响,就会淤积到静脉里面。严重的时候,血液里面的水分就会从血管里面跑出来。由于重力的作用,水往低处流。首先肿起来的地方就是双下肢。一般从脚踝处开始。
医生给心衰患者看病的时候,脚是必须要检查的。如果用手一压,凹陷进去,很久无法恢复。我们叫做凹陷性水肿。
九、晕厥
晕厥要和头晕区分开,晕厥指的是短暂的意识丧失。可能头晕和晕厥都有可能摔倒,但是头晕摔倒,人是有意识的。而晕厥摔倒,人是没有意识的。
晕厥男女老少都有可能发生。造成晕厥的原因也有很多,有神经介导性晕厥、心脏疾病导致的晕厥、神经系统疾病导致的晕厥。
通常儿童和青少年晕厥是神经介导性的比较多,没有什么大问题。而中老年人晕厥,则要考虑心脏和神经系统的疾病。心脏方面比如病态窦房结综合征造成心跳太慢,或者短时间内停跳,造成大脑供血不足导致晕厥。还有三度房室传导阻滞、室性心动过速、室颤等。
总结:
存在以上9种表现的人,需要引起重视。可能存在心脏方面的问题,需要及时地去医院就诊。
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