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新乡解放军371医院慢病报销比例(新乡市职工慢病)

时间:2023-10-20人气:作者: 佚名

新乡解放军371医院慢病报销比例(新乡市职工慢病)

  报销比例

  根据政策规定,“发生门诊慢性病费用时,如果有乙类药品和部分诊疗项目需先扣除个人自付部分,剩余部分按比例报销。

  ①新乡市职工医保和城乡居民身份,报销比例均为80%;

  ②新乡市职工医保或城乡居民+军人配偶身份,报销比例80%,剩余部分符合国家医保报销范围内的全报;

  ③新乡市职工医保或城乡居民+军人父母或配偶父母身份,报销比例80%,剩余部分符合国家医保报销范围内的报20%。

城乡居民申报病种

我院分管城乡居民门诊重症慢性病8个病种。新乡市本地区城乡居民,均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者,仅能选择一种疾病申请门诊慢性病。


序号

病种名称

病种编码

统筹支付金额

1

恶性肿瘤(含药物)

M00500

560元/月

2

慢性肾功能衰竭(非透析)

M07800

1500元/月

3

肾移植抗排异治疗

M08301

0-1年4900元/月

1-3年4000元/月

3年以上3300元/月

骨髓移植抗排异治疗

M08302

心移植抗排异治疗

M08303

肝移植抗排异治疗

M08304

移植抗排异治疗

M08305

0-1年4900元/月

1-3年4000元/月

3年以上3300元/月

肝肾移植抗排异治疗

M08306

4

冠状动脉支架植入术后治疗

M08402

290/月(术后一年以内)

5

肺间质纤维化

M05601

300元/月

6

骨髓异常增生综合症

M00902

500元/月

7

冠状动脉搭桥手术后

M08419

350元/月

8

心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术后

M08419

350元/月

职工医保申报病种

我院分管新乡市职工重症慢性病9个病种。新乡市本地区市职工医保,均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者,只能选择一种疾病申请门诊慢性病。

序号

病种名称

月份额

统筹支付金额

1

血友病

1000

800

2

恶性肿瘤

700

560

3

骨髓异常增生综合症

500

400

4

再生障碍性贫血

500

400

5

心脏瓣膜置换术后

350

280

6

冠状动脉搭桥术后

350

280

7

冠状动脉支架植入术后(一年)

350

280

8

慢性肾功能衰竭(非透析)

1500

1200

9

异体器官 移植

0-1年

6000

4800

1-3年

5000

4000

3年以上

4000

3200