问:2023邯郸市城乡居民医保待遇水平怎么样?
答:
一、普通门诊待遇
1、起付标准
参保居民在邯郸市乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等基层定点医疗机构发生的门诊合规医疗费用,不设起付线。
2、报销比例:50%。
3、最高支付限额:75元/年。
二、住院待遇
1、起付标准
①乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心:第一次住院100元,第二次及以后住院50元;
②一级定点医疗机构:第一次住院400元,第二次及以后住院200元;
③市域县级二级定点医疗机构:第一次住院500元,第二次及以后住院250元;
④二级定点医疗机构:第一次住院800元,第二次及以后住院400元;
⑤三级定点医疗机构:第一次住院1200元,第二次及以后住院600元。
注:
中医(中西医结合)医院的起付标准比当地同级综合医院下降一级。
2、报销比例
①一级及以下定点机构:90%;
②二级定点医疗机构:80%;
③三级定点医疗机构:65%。
注:
每连续参保缴费5年(自2021年参保缴费起),住院报销比例增加1个百分点,累计提高比例最高不超过3个百分点。
3、最高支付限额
居民医保基金年度最高支付限额为15万元。
三、大病保险
1、起付标准
个人负担合规费用年度累计达到9000元以上部分进入大病保险。
2、报销比例
①9000元——3万元:60%;
②3万元——5万元:65%;
③5万元——10万元:80%;
④10万元——20万元:90%;
⑤20万元——50万元:95%。
邯郸居民医保网上缴费怎么做?
1、微信城市服务
微信“我—支付—城市服务”模块,“五险一金”—“社保”—“河北省社保缴纳(云缴费)”,依据页面提示缴费。
2、微信生活缴费
微信“我—支付—生活缴费”模块,“社保医保”页面根据提示缴费。
3、微信公众号
“邯郸纳税服务”、“邯郸税务”微信公众号中办税服务厅“社保缴纳”模块,依据页面提示缴费。
4、云闪付APP
云闪付APP,在首页选择“社保缴纳”或城市服务中“社保缴纳”,点击进入根据提示缴费。
5、支付宝市民中心
支付宝“市民中心—地方在线服务—居民养老缴费、居民医保缴费”模块,根据提示缴费。
6、河北政务服务推广的“冀时办”手机APP
7、河北移动手机APP
河北移动“生活→更多→生活服务”,选择服务:养老保险缴费/医疗保险缴费,根据提示缴费。
8、河北省电子税务局手机APP(通过河北省税务局官方网站扫码下载)
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