参保单位应按规定办理职工医保登记。职工医保参保人员待遇享受条件按照《浙江省医疗保障条例》规定执行
一个医保年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院医疗费用(含特殊病种门诊,下同),按以下规定执行:
1.按医疗机构等级设立统筹基金起付标准:基层医疗机构200元,二级及其他医疗机构300元,三级医疗机构600元。在起付标准以下部分,由个人自付。
2.最高限额为上年度浙江省社会平均工资的6倍,超过最高限额的住院医疗费用,统筹基金不予支付。
3.超过起付标准至最高限额以下部分,在职人员和退休人员住院统筹基金分别支付90%和95%,个人分别自付10%和5%。
一个医保年度内,职工医保参保人员符合基本医疗保险规定范围的门诊医疗费用,按以下规定支付:
1.设立统筹基金起付标准,分别为在职人员600元,退休人员400元。在起付标准以下部分,由参保人员个人自付。
2.最高限额10000元,超过最高限额的门诊医疗费用,统筹基金不予支付。
3.超过起付标准至最高限额以下部分,由统筹基金按照下列比例支付:在基层医疗机构就医的,统筹基金支付80%;在二级及其他医疗机构、零售药店就医购药,统筹基金支付70%;在三级医疗机构就医的,统筹基金支付60%;在救护车上发生的医疗费用,按其送达医疗机构普通门诊的承担比例结算。
职工个人账户改革实施后,门诊待遇应作适当调整。
关于2024年山东省成人高考招生学校及专业目录的公告
为方便广大考生报考2024年成人高考,现将《2024年山东省成人高考招生学校及专业目录》(以下简称《专业目录》)详见正文。(0)人阅读时间:2024-08-222024上半年全国四六级成绩查询官网登录入口
2024上半年全国四六级考试成绩计划于2024年8月23日发布,具体发布的时间和方式以中国教育考试网(www.neea.edu.cn)发布通知为准(0)人阅读时间:2024-08-22温州职工医保住院医疗费用起付标准(温州职工医保报销政策2021)
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2024年上半年全国大学英语四、六级考试(CET)成绩查询服务将于2024年8月23日开通(0)人阅读时间:2024-08-22温州职工医保起付标准 温州职工医保起付标准是多少
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温州职工医保住院医疗费用起付标准(温州职工医保报销政策2021)
中国教育考试网四六级成绩查询入口(中国教育网-四六级成绩查询)