多囊卵巢综合征患者一般可以通过葡萄糖耐量试验、葡萄糖钳夹技术、计算胰岛素抵抗指数等方法检查胰岛素抵抗。
1、患者在空腹抽血后化验空腹血糖,然后饮用75g无水葡萄糖水溶液,在饮用葡萄糖后的0.5小时、1小时、2小时、3小时分别取血送检,一般可以根据血糖水平,判断患者是否存在胰岛素抵抗的可能。如果化验结果发现空腹血糖≥6.1mmol/L,1小时血糖≥10.0mmol/L, 2小时血糖≥8.5mmol/L,3小时≥8.0mmol/L,此时两项升高时,患者可能存在胰岛素抵抗。2、葡萄糖钳夹技术主要是通过外周静脉灌注的方法使血糖水平维持在比较高的水平,通过检测患者高水平血糖下葡萄糖的灌注量,以评价β细胞对葡萄糖的敏感性,若灌注水平较低,则说明患者可能出现胰岛素抵抗。3、计算胰岛素抵抗指数的公式主要用空腹血糖和胰岛素进行计算,即空腹血糖×胰岛素÷22.5,数值越高则说明胰岛素抵抗越严重。正常值并没有很明确的说法,但一般认为>3个单位时,说明患者可能存在胰岛素抵抗。此外若患者空腹血糖大于15mmol/L时,一般认为患有高胰岛素血症,而高胰岛素血症的患者一般都有胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合征的患者若出现胰岛素抵抗时,通常可以通过饮食、运动等方法减轻体重,从而缓解症状。患者还可以通过药物治疗,如服用二甲双胍等具有调节血糖的药物进行治疗。患者还可以服用胰岛素增敏剂进行治疗,如罗格列酮等药物。
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