随着人类平均寿命的增长和人群的老年化,处于老年痴呆危险的人群数量增加。那么什么人容易患老年痴呆?
老年痴呆是随着年龄增长而发病率增加的一类老年性疾病。老年性痴呆多见于75岁以上的老年人,而血管性痴呆则以75岁以下的老年人较多。
老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍多。其中有一部分老年痴呆患者可发现染色体缺陷。
老年性痴呆多见于女性,女性的发病率较高。在65岁以上妇女患老年痴呆通常要比年龄先匹配的男性高2-3倍。健康来年女性从50-60岁开始脑体积缩小,主要影响海马和顶叶,而男性比女性脑萎缩至少要晚10年。
脑外伤史痴呆的依噶危险因素。早年不慎头部遭受到外伤,无论有无丧失意识的脑震荡,都容易患痴呆。
高血压史引起心脑血管疾病的最主要危险因素。高血压对脑组织的影响是一个持续而渐进的过程,与与中年期认知功能减退、老年性痴呆和血管性痴呆发病以及海马萎缩等有关。因此中年时期患高血压能够增加痴呆风险。
中年期高血脂能增加痴呆或者轻度认知障碍的发生率。因为高血脂嫩巩固直接影响β淀粉样蛋白的代谢,而β淀粉样蛋白是老年痴呆的危险因素。
高糖状体是引发血管性痴呆的重要因素。糖尿病推痴呆,特别是血管性痴呆有坑定的触发作用。糖耐量障碍者比糖耐量正常人血管性痴呆的发病率高。
冠状动脉旁路的移植手术还是老奶奶痴呆的明确危险因素,而心肌梗塞也是促进血管性老年痴呆发病的高危因素。心肌梗塞通常是由于动脉硬化的最终结果,而动脉硬化作为一个系统性疾病,在影响心血管的同时,在一定程度上也影响到脑血管。动脉硬化后的管腔狭窄可能引发脑循环障碍,促使神经细胞死亡、丢失、发生痴呆。
文化程度对智力衰退有一定的影响。文化程度越高,痴呆的发病率就越低。教育的过程增加了神经活动所需要的氧和葡萄糖,能偶有效的防治自由基等所致神经细胞的损伤,从而对痴呆起到保护作用。
甲状腺疾病,缺氧性疾病,透析性脑病,贫血,维生素B1、B12、叶酸缺乏等是老奶奶痴呆的危险因素。老年痴呆的社会因素包括缺乏教育、经济状况差、工作和职业地位低、居住状况差、社会活动范围狭窄、吸烟、酗酒等。心理因素包括抑郁、兴趣狭窄等人群。
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