目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化标志。如尿酸过高,则有痛风的风险,但很多人血尿酸通过饮食忌口等方法降到正常值,这可行吗?
理论上是可行的。
体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是因代谢异常从体内自行合成。而部分人尿酸偏高是由于平时吃的食物中含有较多的嘌呤所致,若身体没有发生其他方面的不适,仅仅只是短暂性的尿酸偏高,理论上控制饮食,少吃或不吃高嘌呤食物,确实可以达到快速降尿酸的目的。
但如果尿酸过高,发展为痛风疾病,单纯的只靠控制饮食,往往难以使血尿酸达到目标值。科学研究表明,忌口并不是痛风治疗的全部,严格管住嘴通常也只能使整体尿酸降低20%左右,不太可能单纯通过忌口就能把尿酸降到目标值的。
因此,降尿酸需要饮食控制、运动、控制体重等多方位入手,部分痛风患者还需要遵医嘱服用降尿酸药物多管齐下才能成功。
(1)豆类:豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。
(2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。
(4)蔬菜类:笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
(5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
(1)豆类及蔬菜类:黄豆、香菇、扁豆、紫菜。
(2)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚、肺、脑、胰等内脏。
(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、风尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。(4)其他:酵母粉、各类酒及啤酒。
含钾丰富的食物可减少尿酸沉淀,有助于将尿酸排出体外,帮助高尿酸患者达到降尿酸的目的。
(1)动物肉类:包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。
(2)水果类,包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。
(3)蔬菜类,包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。
尿酸的排泄主要是从尿液中排出,如果小便不利,尿酸就容易偏高,相反,小便通常,则尿酸下降的快。
如:玉米须、薏仁、芦根、石韦。葛根、薏米、白茅根、车前草、车前子、冬瓜等。
因人而异。
尿酸偏高的原因有很多,针对不同病因的尿酸偏高者临床上所采用的治疗方法也不同,例如有的人是饮食不当导致的尿酸偏高,那通过一段时间的饮食调整,可在大约1—3个月左右达到降低尿酸至正常的标准,但若是尿酸偏高导致的代谢疾病,则需要通过较长时间的服用药物以及适量运动,控制饮食等多方面入手才能降低尿酸至标准值。
血尿酸的正常值:男性149~416μmol/L,女性178.4~297.4μmol/L。
有可能是出现了肾功能的问题。
尿酸在人体内主要通过肾脏经尿液排泄出体外,若尿酸值达到500多,可能是肾脏疾病引起,但也可能是其他病因导致,需检查一下肌酐、尿素。
如果肌酐、尿素同时升高,说明是肾功能减退引起来的尿酸增高,对于它的治疗,主要以治疗肾脏疾病为主。
如果肌酐、尿素是正常的,说明尿酸的增高跟肾脏关系不大,可能是外源性摄入嘌呤过多或者内源性合成过多引起的高尿酸血症,需要通过控制饮食,不要喝酒,不吃肉汤、海鲜、动物内脏等食物,合并服用相关降尿酸的药物来降低尿酸值。
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