前列腺癌是现在男性生殖泌尿系统疾病中的常见类型,很多人知道这个病,但是对于前列腺癌的基本常识并没有很好的了解,也不知道要怎么检查来判断是否是前列腺癌,结果导致病情发展明显了才开始进行治疗,对身体健康也就带来了很大的危害,因此我们在生活中应该多学习一些前列腺癌的诊断要点,以及时发现病情及时治疗,那么前列腺癌怎么检查呢?
根据患者的身体情况,可以取侧卧位,膝胸卧位或站立弯腰位,指诊时发现前列腺结节,腺体质硬。这是依稀简便易行但是又非常重要的检查,认真,仔细的直肠指检对于前列腺癌的早期诊断和分期具有重要意义。
患者应由家属陪同做检查,检查前排尿排便,检查时备好卫生纸,同时患有急性前列腺炎,肛裂,严重痔疮或肛周脓肿的患者指检时应慎重。
临床上多在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行血清前列腺特异性抗原检查,以避免假阳性。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌肿瘤标志物,对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。
这项检查主要在早晨空腹进行,患者需要取血化验,在采血前一周避免做前列腺直肠指诊以及导尿等可能骚扰前列腺的检查,一面造成化验结果偏高,呈假阳性;前列腺炎和良性前列腺增生有时也有可能出现PSA升高,但前列腺癌由于造成前列腺细胞大量破会,PSA会持续,进行性升高。
通过做B超检查,可以经趾骨,会阴,直肠等不同途径发现前列腺内低回声病灶以及其范围,其中经直肠B超相对更直观准确。B超检查方便,无创,可以作为筛选检查,也可以作为随诊观察的可靠手段。
检查前40分钟,患者应该喝水500到800毫升,待膀胱充盈后检查,一般检查前无需近视,经直肠B超检查时,检查前应排便或清洁灌肠。
前列腺癌不需要一定检查前列腺液,正常前列腺液中的白细胞数大多不超过10个/高倍视野,并可见大量卵磷脂小题,一般无红细胞,前列腺液中过多白细胞是炎症诊断的主要指标,前列腺液中的脱落学检查对前列腺癌有一定意义,但目前已经较少采用。
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