无锡医保共济可以直接划卡结算吗?
可以。
个人账户家庭共济信息系统正在不断完善中。现阶段已支持医院端直接划卡结算,不支持手工零星报销,建议参保人就医前提前绑定家庭共济关系,直接划卡结算。
异地就医人员如需使用家庭共济功能,请在办理异地就医备案手续后,提前绑定家庭共济关系,在就医地直接划卡结算。
举个例子
小张是我市职工医保的正常参保人,在个人账户有余额的情况下,作为“主账户人”,绑定了他父亲(老张)作为“共济使用人”。小张医保卡余额为2000元,老张医保卡余额为100元。
那么老张去医院看病的时候,医保支付规则是这样的:
老张携带自己的医保卡(或者医保电子凭证)划卡就医,医保系统按照老张本人可以享受的医保待遇进行结算,假设计算得出个人须支付的金额为600元,接下来系统将首先从老张的医保卡扣完100元,剩余500元则自动从“主账户人”医保卡余额中扣取,小张的个人账户余额剩下1500元。
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