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淄博大病医保报销需要哪些材料(淄博大病医保报销需要哪些材料和手续)

时间:2023-12-13人气:作者: 佚名

淄博大病医保报销需要哪些材料(淄博大病医保报销需要哪些材料和手续)

  大病报销需要材料:

  特药使用申请表、特药使用评估表、身份证复印件、社保卡复印件、住院病历(病理报告)、门诊病历、诊断证明。

  职工大病住院医疗保险报销比例:

  1. 个人负担的合规医疗费用起付标准(含)以上、10万元以下的部分给予60%补偿;

  2. 10万元(含)以上、20万元以下的部分给予65%补偿;

  3. 20万元(含)以上、30万元以下的部分给予70%补偿;

  4. 30万元(含)以上的部分给予75%补偿。

  注:一个医疗年度内,职工大病保险每人最高给予40万元的补偿。

  补充内容

  医疗保险个人账户资金是基本医疗保险基金的重要组成部分,只能直接用于支付在定点医疗机构或定点药店发生的,符合基本医疗保险药品的目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定范围内的医药费用。个人账户资金原则上不得提取现金,不得挪用。各医疗保险定点医院在为参保人提供医疗服务时,不得将个人账户资金转入医院“门诊一卡通”等其他钱账信息管理系统,或通过相关系统以现金方式变换给参保人。凡违规转出或违规变现的,一经查实,医疗保险基金将不予支付。