邢台隆尧县城乡居民医保报销比例（邢台城乡医保报销范围）

　　门诊医疗待遇：

　　1、门诊统筹待遇。自2021年起，隆尧县城乡居民医保开始实施门诊统筹制度，在乡镇卫生院和村级定点卫生室，门诊统筹报销不设起付线，报销比例60%，门诊统筹待遇年封顶线为400元，其中村级最高支付限额为70元。

　　2、门诊“两病”待遇。高血压、糖尿病患者在任意定点医疗机构门诊购买的降血压、降血糖药品费用，政策范围内统筹基金报销比例为50%，不设起付线，高血压年封顶225元，糖尿病年封顶375元。

　　3、门诊特殊慢性病：参加城乡居民医疗保险的居民，所患疾病符合邢台市门诊慢特病病种范围和标准，每个月均可以通过线上(河北智慧医保平台)或线下(各乡镇卫生院、乡镇行政服务大厅)申请申请门诊慢特病待遇(需要上传和提供申请疾病的相关证明材料)。鉴定合格后，在统筹区内定点医院门诊购药，可以实现即时报销。

　　住院医疗待遇：

　　1、河北省内无异地住院。参保人员在河北省区域内任意定点医疗机构住院，需要向定点医疗机构出示个人社会保障卡或医保电子凭证，住院三日内在医院医保部门登记，出院即可报销。

　　2、跨省异地就医。参保人员外出在省外住院，在入院三日内，关注“保障同行”微信公众号，在公众号完成备案操作，具体流程为：异地就医→河北智慧医保→(注册过的可直接登入)新用户注册→登录→跨省异地就医备案→新增备案人→备案申请→跨省临时外出就医→我已阅读→个人直接申请转诊住院→跨省就医地→就诊时间(改成住院当天的时间)→申请备案→查询备案结果→备案成功。出院后就可以在外省医院直接报销。

　　长期护理保险政策：

　　因年老、疾病、伤残等原因导致失能参保人员，在护理服务机构或家中产生的医疗护理服务费予以报销。

　　1、服务形式：①医疗专护;②机构护理;③居家护理。

　　2、待遇标准：①一级医疗专护100元/天，二级医疗专护120元/天，报销比例70%;②机构护理60元/天，报销比例70%;③居家护理居家护理是按照服务次数进行报销的，评估为重度失能人员的每月服务10次，每次75元;评估为中度失能人员的，每月服务8次，每次75元，报销比例均为85%。