JAMA Psychiatry ：女护士压力有多大？自杀率是普通女性的2倍，比女医生高70％！

据世界卫生组织（WHO）指出，在2010年至2016年，全球自杀率下降9.8%，其中西太平洋地区下降19.6%，东南亚地区下降4.2%，然而在北美自杀率上涨6个百分点。从全球来看，每十万女性中，有6.5人选择自杀，男性的数量则为17.9人，种由性别带来的差距，在最富裕国家中分外突出。

近期，来自密歇根大学的研究人员发表在JAMA Psychiatry杂志的一项研究发现，女护士的自杀率要高于男护士，比普通女性人群高出2倍，且比女医生自杀的可能性高70％。

密西根州立大学护理学院副教授马修·戴维斯（Matthew Davis）表示：“这比我们预期要高得多。一直以来，我们对这一庞大的群体没有给予足够的重视，而根据我们的数据，这些群体自杀风险要高得多。”

在这项回顾性队列研究中，研究人员分析了2007年至2018年美国全国暴力死亡报告系统（National Violent Death Reporting System，NVDRS）的159372例自杀数据，进而探索了自杀的发生率和与自杀有关的特征。

结果发现，女护士的自杀率要高于男护士，且比普通女性人群高出2倍。具体而言，总共有2374名护士自杀，女性占80.5％，而在医生共有857名自杀，男性占84.4％。其他人群中，共有156141名自杀，男性自杀占77.8％。女护士的自杀率是每10万人有17.1人，而普通女性人群为每10万人有8.6人。另外，女性医师的自杀率为每10万人有11.7人，而男性医师的自杀率为每10万人7.5人。

美国大约有300万名护，女性占85％。而随着全球COVID-19的爆发，女护士所承受的压力加剧。研究人员表示，当前的研究数据并未包括大流行的数据，这意味护士和医生面临着更多的自杀风险，包括长时间工作以及护理复杂性的增加等等。结果显示，与一般人群相比，护士遇到工作中问题的可能性高90％，而沮丧的可能性高20-30％。

“首先，卫生保健系统对护士和医生的需求不断增加，甚至在COVID大流行之前，护士就称工作场所压力很大，包括护理人员的减少，护理复杂性增加和工作环境关系的复杂行。护士不停地照顾重病患者，将自己暴露于这种病毒的危险。其次，护士通常在家里面临更多的严峻挑战，例如照料家庭。如果再不采取一致行动，情况可能会变得更糟。”研究人员进一步补充道。

就自杀的特征而言，该研究揭示，在普通人群中，超过一半的自杀是枪伤造成的。然而，在护士中，过量使用药物更为常见。24.9％的护士使用过毒，而普通自杀人群中有使用过毒约为16.8％。护士和医生使用抗抑郁药，苯二氮卓类药物，巴比妥类药物和鸦片类药物更为普遍。

综上，护士的自杀风险与普通人群相比明显更高，而医生则没有。未来需要进一步的研究来评估干预措施是否与降低护士自杀风险。