龋齿发展到深髓阶段,龋洞破坏到牙本质的深层,洞内细菌可通过残存的牙本质渗透到牙髓组织里面去,引起发炎,称为牙髓炎。但是牙髓炎为什么会夜晚发痛呢?
牙髓发炎后,局部会产生充血、水肿、将夜和白细胞渗出,以至化脓,使体积增大,但是牙齿本身的体积并不能够随之的膨胀,丝毫没有缓冲作用,势必会造成髓腔捏压力急剧增高,压迫神经就会引起剧烈的疼痛。
牙髓炎疼痛常在夜间发作,而且要比白天疼的更剧烈。患者常常不能入睡或者入睡后会因为牙疼而醒来。这是因为躺卧在床上时,由于体位的改变,进入牙髓的血流量增多,导致牙髓腔内压力增加,增强了对神经的刺激,疼痛因而会加剧。
牙髓炎疼痛往往是自发性疼痛,即在无任何刺激或者轻微刺激的情况就突然发生剧烈的疼痛,阵发性发作,并且疼痛位置无法明确。一般多是在夜间或者遇到冷热等刺激后疼痛会加重。
急性牙髓炎发作是,病了常感到难以忍受的疼痛,这是因为髓腔内压力增加而引发的。牙髓腔一但穿通,压力即可减轻。如果病人疼痛剧烈,可由医生操作在局部麻醉下开髓引流是最常用也是最有效的紧急止痛方法。
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