流产与异位妊娠鉴别图表 异位妊娠的鉴别诊断图表

【概述】

流产和异位妊娠的区别主要体现在定义不同、病因不同、治疗不同等方面。

【定义】

妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称流产。受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为异位妊娠。

【病因】

流产的原因较多，早期流产多是胚胎质量的问题，其他如感染、子宫畸形、免疫紊乱、孕激素不足、外伤和环境因素、精神因素等，都是会造成流产的情况出现。输卵管炎症、输卵管手术及宫外孕病史、人工流产、药物流产、输卵管畸形、避孕药、吸烟等都可能是异位妊娠的原因。

【治疗】

流产患者保胎期间应卧床休息，禁止性生活，黄体功能不足者可给予黄体酮、维生素E药物等保胎治疗，若流产不干净者，应及时行刮宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。异位妊娠，对于血HCG较低，异位妊娠包块不大的异位妊娠患者，可选择使用米非司酮、甲氨蝶呤等进行保守治疗。出血量大，生命体征不稳定伴有休克的患者可手术治疗，如可行患侧输卵管切除术等。

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