胆囊息肉是胆囊内的病变,但部分患者对于这种疾病并不了解,甚至不明白胆囊息肉样病变是什么意思。
胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。胆囊息肉样病变主要分为良性病变喝恶性病变。
良性非肿瘤病变主要包括包括胆固醇息肉/胆固醇沉着、与纤维发育不良相关的胆囊胆固醇沉着、胆囊腺肌增生症等。这类疾病占胆囊息肉样病变的绝大部分。
良性肿瘤性病变主要包括胆囊黏膜增生性真性息肉(也有人把它归为非肿瘤性病变)、胆囊腺瘤、血管瘤、神经源性肿瘤等等。
恶性肿瘤主要是胆囊腺癌。胆囊腺癌是一种恶性较高的肿瘤,在所有的胆囊息肉样病变中只有极少的一部分是胆囊腺癌。
胆囊息肉样病变的患者一般无明显症状,或者症状轻微,多在B超检查时才能够发现,极少数患者会表现出:上腹不适、恶心呕吐、食欲减退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射,也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。
1.胆固醇性息肉胆固醇性息肉是最常见的一种,是胆固醇沉着病的发展,当有胆固醇代谢异常时,胆固醇沉着在胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,黏膜上皮增生、增厚而形成以细蒂附着于胆囊、桑葚状的胆固醇性息肉。
2.炎症性息肉炎症性息肉是由炎症直接刺激胆囊黏膜所形成的炎症肉芽肿,呈灰白色或淡红色,单发或多发,广基,质较硬,是由毛细血管或纤维细胞和慢性炎症细胞组成。
3.胆囊息肉还包括腺肌瘤病胆囊腺肌增生症、腺瘤样增生也称增生性息肉、腺瘤本病,但上述三种胆囊息肉病变的病因尚不完全明确。
胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变恶性肿瘤性病变可能性大。
胆囊息肉是否需要手术得看大小到什么程度,有无剧烈的不适症状。如果只是偶尔的腹部不适或者是体检检查出来的轻微息肉的话,可以不去管它,只要平时注意饮食规律,勿饥勿饱,饮食要清淡。但是要注意定期体检,胆囊息肉有恶变的可能,定期体检注意观察。
如果短期内出现腹部剧烈的不适或者胃严重的疼痛的,要及时去医院检,必要时进行手术治疗。
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