颞颌关节脱位也就是人们常说的“掉下巴”,患者呈张口位,不能饮食及言语,其疼痛往往让人难以忍受。那么掉下巴怎样才能治好呢?
颞颌关节脱位首先选方法为手法复位,只有尽早的将脱位的关节回复到应有的位置才能迅速消除患者痛苦。目前常见的复位手法有双侧脱位口腔内复位法、点穴复位法以及单侧脱位口腔内复位法,需要由专业医生,进行复位操作。
若脱位3周后仍没有整复这,则为陈旧性脱位。由于周围的软组织已经有不同程度的纤维性变,可在局部麻醉下进行复位。
下吧复位成功后,应该维持闭口,用四头带兜住下颌部,四头分别在头顶上打结,固定1-2周时间。若是习惯性颞颌关节脱位固定时间为1-2个月,其目的是维持颞颌关节复位后的位置,使被拉松拉伤的关节囊和韧带得到良好的修复,防止再次脱位。
在固定期间,最好是进食流质饮食,习惯性脱位可在半个月后进食软食,1个月以为不能吃硬物,并注意防止张大口动作,如大声讲话、大笑、打哈欠等。
在固定期间,要进程的主动做咬合动作,以增强咀嚼肌的牵拉作用。在复位后每日以双手的拇指或中、食指放在翳风穴或者下关穴上,轻轻按摩,以酸痛为度,每日3-5次,每次按揉100次。直至痊愈为止,不可间断,以帮助恢复咬肌功能。
如果手法复位失败,需要进行手术治疗,可由医生在颞颌关节处注射麻药,使咀嚼肌解除痉挛,再进行手法复位。复位成功后,脱位的症状即可消失。若果是陈旧性脱位、关节周围粘连严重者,手法复位较为困难,可进行切开复位或者将髁装突切除进行治疗。
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