顾名思义,胶囊内镜就是一颗可以拍照的胶囊,患者像吃药一样把胶囊吞下去就可以观察和诊断不明的消化系统疾病了。胶囊内镜其最明显的优点就是免去了传统内镜给人造成的痛苦,整个检查没有一点痛苦,感觉和吃一粒药没有区别。胶囊内镜虽然方便无痛苦,但是其自身也是存在很多的缺点的。
胶囊内镜是一次性用品,没有传播各种病原体的可能。但同时也意味着价格不菲,就目前来讲,国内进行胶囊内镜的价格,大约在5000~10000元。
胶囊内镜在消化道内的运动是被动的,比如在食管内,随着吞咽胶囊内镜在几秒内就会通过食管,到达胃里,所以它对食管的观察是非常不可靠的。在胃里也是可能会产生大量的盲区,胶囊内镜只能观察到胃里20%~30%的区域。
目前胶囊内镜在检查过程中但总体来说漏检率还是比较高,无法完全满足临床应用的要求。因此胶囊内镜目前尚不能替代传统胃肠镜检查的。
胃肠镜检查发现病变时,检查者通过活检钳,取病变的组织来进行病理学检查,确定病变的性质,目前胶囊内镜没有办法做到这一点。
胶囊内镜的运动完全是被动的,当消化道内有结构异常,比如大的溃疡、或者肠壁向外突出形成憩室时,胶囊内镜很可能会卡在溃疡或憩室当中出不来,这时候,就要依靠其他手段比如传统内镜甚至手术来取出胶囊内镜。
另外还有一些病人是不合适做胶囊内镜的:例如结肠癌导致肠腔狭窄、克罗恩病合并回盲部狭窄的病人,胶囊内镜有卡在病变狭窄部位无法通过的风险。
作为一项无痛苦、易操作的检查手段,胶囊内镜一直在不断的发展,随着它的一些缺点也可以通过技术的发展一项项被克服。我们有理由相信,在今后,会出现能够控制运行方向、并且能够取活检的胶囊内镜,可以替代胃肠镜检查。
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