湿疹的治疗（湿疹的治疗原则和治疗方案）

湿疹是比较常见的一种皮肤疾病，很多人都得过湿疹，甚至连刚出生的小孩子都会得湿疹，湿疹在人身体上的很多部位都有可能发生，并且形状各异，一般很多时候都长得比较对称，湿疹在发病的时候会很痒，而且容易反复发作，不容易治好，尤其是在季节变化和比较潮湿的时候，是比较麻烦的。

湿疹形成的病因也比较多，尤其是过敏体质的人，在平时的生活当中各方面都需要注意，一不小心就比较容易反复发作，所以得了湿疹的患者一定要避免外界的刺激，不要用过凉或者过热的水洗澡，洗脸等，不要用手挠皮肤，尤其是患病部位，尽量减少接触动物或者皮毛制品等，下面我们就来了解一下湿疹的病因以及治疗方法吧。

1病因

湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。

临床表现

1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。

(1)急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

(2)亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

(3)慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

2.根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

(1)局限性湿疹 仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

(2)泛发性湿疹 皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

治疗

湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。

1.一般防治原则

寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

2.内用疗法

选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。

3.外用疗法

根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：2000～1：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。

湿疹患者在饮食方面也要注意，要多吃些清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物，包括辣椒，浓茶，烟酒，咖啡等，另外不要自己随意吃药，一定要在专业的医师指导下服用药物，最好不要使用激素类的药物涂抹皮肤，避免对皮肤的刺激。