很多妈妈在顺产分娩时都会侧切,以缩短产程,对母婴的健康都有好处,但是侧切缝合后伤口需要拆线吗?
顺产侧切缝合是在胎儿和胎盘完全娩出后进行,通常是采用逐层缝,阴道黏膜-皮下组织-皮肤,在前两道缝合中,一般都使用可吸收的线,最外层的缝合,既可以使用可吸收的线,也可以使用非可吸收的线,若是使用非可吸收的线在出院前则需要拆线。所以产妇侧切后是否需要拆线取决于最外层缝合线的选择。
可吸收缝合线是指缝在人体伤口内部,不需要拆线就可以被肉体自行吸收的一种外科线,医用肠线分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6-20天可完全吸收。
普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。
铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。
不可吸收缝合线,即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线,过程中会痛,绝大部分会留下伤疤,而具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,此外,若新妈妈的伤口出现血肿、感染的情况,要提前拆线。
顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就可以长好并拆线,而阴道里面的伤口则是羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内,所以不需要拆除。
顺产侧切拆线后一周伤口就不会特别疼痛了,但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间。若是护理不当,导致伤口感染,愈合时间就会相应的延长一些。所以新妈妈要注意休息,增加营养,在伤口没有完全恢复前要禁止性生活,以保证新妈妈身体的恢复。
顺产侧切后新妈妈不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。若新妈妈伤口拆线后裂开了,要及时的去医院处理,对于裂开时间较短组织新鲜的伤口,立即做消毒处理,然后做二次缝合,而对于裂开后组织不新鲜,且还有分泌物从伤口流出来,则不可以再做第二次缝合,只能在医生指导下进行相关药物治疗。
新妈妈在拆线后的几天内,要避免做用力下蹲动作,解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开。坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开。此外,还要避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开。
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