女性到了五十岁以后就会绝经,大多数人看来,绝经后就不会再来月经了,但有的人却在绝经后会出现多量的异常流血现象,经过诊断认为跟子宫内膜增厚有关,那么绝经后子宫内膜增厚是什么原因呢?
绝经后卵巢功能开始逐渐减退,不能分泌雌激素,但还是会分泌睾酮,睾酮部分还是可以转为雌激素,加上肾上腺分泌的物质也会转为雌激素,子宫内膜在雌激素影响下不断出现增生,过度增长,因此出现子宫内膜增厚的现象。
经过阴道超声检查诊断,子宫内膜的厚度超过4毫米,就可以诊断是子宫内膜增厚的症状;如果绝经后的女性突然出现阴道不间断的出血不止,阴道排液,就要高度怀疑是不是子宫内膜的病变。
绝经后子宫内膜厚度小于5毫米是比较安全的,超过5毫米要考虑内膜病变,建议患者通过做宫腔镜检查或是直接诊刮。
绝经后子宫内膜增厚有时还伴随高血压或糖尿病,乳腺癌,甚至肥胖症状;
若是内膜活检发现呈现不典型增生,则高度怀疑其有癌前病变的可能,有30%的几率转化为子宫内膜癌,有52%的几率是同时合并有子宫内膜癌的。
绝经后子宫内膜增厚会导致阴道异常出血,通过B超检查子宫内膜厚度之后,必要情况下需要进行分段刮诊术,宫腔刮出物进行病理活检;
通过检查,部分呈现正常萎缩内膜,或诊断为子宫内膜炎,单纯增生内膜,多没有恶变的可能,可以采取止血方法止血,同时口服有清热解毒,健脾利湿,行气活血的药物即可;
若内膜活检发现呈现不典型增生,高度怀疑有癌变可能,可以及时进行子宫切除,保留双侧的卵巢;若是诊断发现是子宫内膜癌,则需要补切双侧卵巢。
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