肺结核属中医学“肺痨”的范畴,病理性质以阴虚为主,并可导致气阴两虚,甚至出现阴阳两虚之证,多发生咳嗽,气喘,潮热,盗汗,咯血等症。肺结核吃中药能治好吗?
中医认为,导致肺结核的根本原因在于正气虚弱,先天禀赋薄弱,后天嗜欲无度,优思劳倦,患病日久,以致正气虚损,痨虫乘虚腐蚀肺叶,肺热受损,出现咳嗽,咳痰,气喘,潮热,盗汗等症。肺络受损,多有咯血。采用中药疗法可补虚培元,调补气血,重点在肺,同时补益脾肾。以改善临床症状,减少化疗引起的副作用。
1.应辨别气虚,阴虚,阴虚火旺的不同,掌握肺肾与肺的关系。
2.根绝咳嗽,咯血,潮热,盗汗四大主证的情况,结合其他兼症,辨别证候所属。
重在补肺益气,滋阴,火旺的兼以降火,阳虚的同时兼顾。杀虫主要是针对病因治疗,故本病的治疗当以补虚,育阴培元和抗痨杀虫为原则。
干咳无痰,或痰少不利,时带血丝,手足心热,口干咽燥,盗汗,舌边尖红,苔薄,脉细数。
治则:养阴润肺。方用泻白散合百合固金汤加减。
常用中药:麦冬,阿胶,桑白皮,地骨皮,白芍,玄参,生地黄,川贝母,生甘草,百合。
方中生地黄,玄参阴凉血止血;桑白皮,地骨皮泻肺中郁热。白芍,阿胶益气养血;麦冬,百合,贝母养阴润肺止咳;生甘草和中。
症状:呛咳气急,痰少质黏,咳痰不爽,或痰多,稠黄,时时咯血,颧红,骨蒸潮热,盗汗,心烦口渴,五心烦热,形体消瘦,舌红绛而干,苔薄黄,脉细数。
治则:滋阴降火,方用秦艽鳖甲散加减。
常用中药:麦冬,鳖甲,地骨皮,青蒿,知母,银柴胡,秦艽,生地黄,乌梅,花蕊石,百部,紫苑。
方中以生地黄,麦冬,知母,乌梅滋养肺肾之阴;鳖甲,地骨皮,秦艽,青蒿,银柴胡清虚热;花蕊石止血;紫苑,百部化痰止咳。
症状:咳嗽声低,动则气紧,偶见咯血,血色淡红,午后潮热,面赤,颧红,自汗盗汗,食少便溏,倦怠无力。舌质嫩红,脉细无力。
治则:益气养阴。方用育阴培元汤加减。
常用中药:天冬,麦冬,知母,生地黄,熟地黄,当归,阿胶,黄芪,太子参,地骨皮,百部,白及,五味子。
方中以太子参,黄芪,五味子补益肺气;生地黄,天冬,麦冬,知母养阴生津;地骨皮清虚热;熟地黄,当归,阿胶止血补血;百部,白及止咳。
症状:咳逆喘息,少气无力,声嘶失音,有时痰中带血,血色黯淡,潮热,自汗盗汗,肢冷,男性阳痿,滑精,女子经少或闭经;舌红少津或舌淡体胖,脉弱或细数。
治则:滋阴补阳,方用补天大造丸加减。
常用中药:人参,黄芪,山药,龟甲,枸杞子,熟地黄,紫河车,鹿角胶,五味子,当归,冬虫夏草,诃子。
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