一、男女职工生育保险报销条件:
男职工:
连续参加生育保险且缴费满6个月,其配偶未就业或未参加基本医疗保险或基本医疗保险处于待遇等待期的,按规定享受男职工未就业配偶一次性医疗补助。
女职工:
连续参加生育保险且缴费满6个月后可享受生育医疗费和生育津贴待遇。
二、注意事项:
1、年度集中参保缴费期内预缴下年度城乡居民基本医疗保险费的居民,次年1月1日至12月31日内分娩可享受生育医疗费用报销。
2、未在年度集中参保缴费期办理参保缴费的居民,生育医疗费用待遇享受等待期为6个月,参保缴费后,生育医疗费用待遇享受期为当月起满6个月后至当年12月31日。
3、7月1日以后参保的,当年不享受生育医疗费用报销。
4、男职工未就业配偶按以上标准的50%给予一次性生育医疗费补助。
三、报销流程:
1、在德阳市范围内定点医疗机构分娩的参保人员,生育医疗费待遇可直接与医院联网结算,若未联网结算或异地分娩,可持参保人社会保障卡、病情证明(出院证明)、发票原件、生育服务证等到参保地医保经办机构办理分娩医疗费手工报销。
2、计划生育手术费可持参保人社会保障卡、病情证明(出院证明)、发票原件等到参保地医保经办机构办理报销。
3、产前检查和生育津贴待遇可于分娩后持参保人社会保障卡、病情证明(出院证明)、生育服务证、出生医学证等到参保地医保经办机构办理报销。
四、德阳市各生育保险经办咨询电话:
市本级:2591155
旌阳区:2552939
广汉市:5230856
绵竹市:6903069
罗江区:3708899
什邡市:6730082
中江县:7255131
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