【提问】
武汉职工医保门诊报销起付标准一个年度累计是什么意思?
【回答】
根据《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,普通门诊统筹起付标准按年度设定,在一个自然年度内累计计算。在职人员起付标准为700元,退休人员起付标准为500元。
这里的起付标准不是指单次达到这个费用才报销,而是这一年里一共超过起付线后,就可以报销。
举例:
1、在职人员起付标准为700元,不是单次门诊看病达到700元才报销,是这一年一共超过了700元之后,就可以报销。比如该职工去门诊去了两次三次,费用已经超过700元,就可以报销了。
2、退休职工同理,起付标准为500元,不是单次门诊看病达到500元才报销,是这一年一共超过了500元之后,就可以报销。比如该退休职工去门诊去了两次三次,费用已经超过500元,就可以报销了。
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