连云港职工医保和居民医保是不同的。
首先,缴费不同。职工医保每月缴费一次,居民医保每年缴费一次;累计算下来,职工医保每年缴费会更多。
其次,享受待遇不同。职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些,比如报销比例高一些,还有个人账户可以用来在门诊看病、药店买药。举个例子:在某三级医院住院,出院结算时医保外费用为5000元,医保内费用为3万元(假设全部为乙类,自付比例20%),计算结果如下:
图源:灌云县人民政府
从表中可以看出,职工医保与居民医保的报销比例差别较大。
最后,职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇。居民医保不存在免缴待遇,每年必须按时缴费才能够享受待遇。
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