打了HPV疫苗还要做宫颈癌筛查吗?如何做,多久做一次?
宫颈癌,在妇科恶性肿瘤中,是唯一可以通过定期筛查早发现、早治疗并改变预后的疾病。
之所以通过筛查可以降低宫颈癌的发病率,是因为筛查可以发现宫颈的癌前病变。而由宫颈癌前病变发展到宫颈癌的进程是比较缓慢的,一般要8-10年。所以,当我们通过筛查发现其癌前病变时,就可以采取相应的措施予以处理,使疾病止步于癌前,从而避免了宫颈癌的发生以及对生命的危及。
接种HPV疫苗后仍需定期做宫颈癌筛查!为啥?
接种HPV疫苗可以使宫颈癌的几率降低,但并不能完全预防宫颈癌。
HPV是个大家族,型别有点多,而HPV疫苗并不是全部覆盖病毒的。目前的二价疫苗和四价疫苗是针对HPV16和18两种型别,只能预防70% — 80%左右的宫颈癌,九价疫苗也只能预防90%左右的宫颈癌。并且疫苗对大年龄段的女性保护效力会低于小年龄段。所以接种HPV疫苗后,还是要定期做宫颈癌筛查。
如何进行宫颈癌筛查?
疾病越早发现,越易治愈,且对于家庭的治疗负担也更小。结合美国癌症协会 2020 年 7 月 30 日最新宫颈癌筛查指南及《 2020 世界癌症报告》,我们建议各年龄段的女性每年都接受一次常规妇科检查,并根据自身情况进行宫颈癌筛查。
以下筛查建议适用于大多数女性
25~29 岁:每 3 年进行子宫颈刮片检查(无性生活的不需要做)
30~64 岁:每 5 年进行「宫颈刮片+HPV检测」联合筛查或每 3 年进行宫颈刮片
65 岁以上:如果在过去 10 年中没有异常的子宫颈刮片检查或HPV检测结果,则可能不需要更多筛查。
以上筛查频率均基于检查结果为阴性的基础上,如果在筛查中发现异常,必要时还需要提高筛查频率或进一步做阴道镜检查。
宫颈癌筛查需注意什么?
1.女性体检一般要求在非月经期进行,宫颈癌筛查也一样,最好是在月经结束3~7天内做。
2.宫颈癌筛查前2天夫妻不要同房。
3.宫颈癌筛查前1天不要冲洗阴道,更不能使用阴道棉、阴道栓剂、阴道上药、局部使用避孕药膏;阴道内诊要等宫颈癌筛查做完后再做。
4.已患有妇科炎症,要等治愈后再做宫颈癌筛查,以免结果不准确。
如今,宫颈癌前病变的治愈率几乎达到100%。只要定期复查,即使复发也可再次治疗控制病变发展。
接种HPV疫苗,同时定期做宫颈癌筛查,宫颈癌其实一点都不可怕,完全可以将其扼杀在摇篮里。愿医学的发展让每一位女孩都健健康康,一生不受疾病之苦。
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