广西实现辅助生殖医疗服务医保报销零的突破,符合条件的参保人员做“试管婴儿”也能报销。按照规定,纳入医保报销范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目,均限门诊,且每人最多只能报销两次,基本覆盖每名参保人员两个辅助生殖移植周期的治疗费用。
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参保人员享受基本医疗保险待遇时,不设基金起付标准,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,基金报销不计入门诊统筹支付限额,而是计入参保人员年度基金最高支付限额。以广西城乡居民医保为例,2023年最高支付限额为23万多元,职工医保则更高。
取卵术、胚胎培养、胚胎移植,是“试管婴儿”必备步骤。这些项目的三级医院收费价格分别为每次2400元、4200元和2300元。假设职工医保参保人李女士在三级医院做试管婴儿”,仅此三项就能按70%的比例报销6230元,自己只需支付2670元。
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