代赭石,又名赤土,是一种氧化物类矿物赤铁矿的矿石。民间在挖出后去净泥土杂质就得到本品。其形态呈薄片状,颜色是鲜红色。该品性苦寒,无毒,拥有特殊的药理作用。主治平肝镇逆,凉血止血。
代赭石的作用:
1、代赭石用于肝阳上亢证。代赭石苦寒质重,功善潜降肝阳,治肝阳偏亢之头痛,眩晕,目胀,耳鸣,甚或肝阳过亢,血随气逆,并走于上,症见颠仆,不知人事,常与牛膝、生龙骨、生牡蛎等同用,如《衷中参西录》之镇肝熄风汤;
2、代赭石用于血热吐、衄、崩漏等血证。代赭石能清降气火,凉血止血,故尤宜于气火上逆,迫血妄行之出血,可单味使用,如《药性论》治崩漏不止,《斗门方》治吐血、衄血、肠风下血,均以本品火煅醋淬研末冲服。临床上多根据出血部位的不同,配伍他药以增强止血之效。如吐血、衄血,常藉其入血镇逆之功,虚寒者与干姜、白术、白芍相伍,如《衷中参西录》温降汤;热证配生地、丹皮、大蓟。便血,常配地榆、槐花。尿血,常配小蓟、白茅根。崩漏下血,常配茜草根、艾叶炭、阿胶等。
3、代赭石若属肝火上冲,常与菊花、夏枯草、黄芩、钩藤同用,以平肝降火;若兼肝肾阴亏,常与生地、白芍、牡蛎、龟甲同用以育阴潜阳。用于风火上扰神明之癫狂,惊痫。代锗石不仅能清心肝之火,且有镇逆坠痰之效。治风火挟痰,发为癫狂者,常与泻火、清心、导痰之黄连、大黄、远志、胆星等同用;因于风痰上逆,发为惊痫者,可配郁金、菖蒲、明矾、朱砂等以宣窍、豁痰、镇静、安神。治小儿癫痫,现代有单用赭石研末服。又因其重镇可以安神,亦可用于心悸、失眠、多梦及小儿夜啼等证。
4、代赭石治噎膈上下不通,食入即反,可配人参、天冬、苁蓉以培补气津,通降胃气,标本兼治,如《衷中参西录》参赭培气汤。代赭石又善下气降痰,治肺气上逆之咳嗽气喘,既可单用本品,也可配伍他药,因于痰湿阻滞者,常配半夏、橘皮、旋覆花;因于热壅肺气者,常配桑白皮、瓜蒌;如与补益肺肾之人参、山药、山茱萸等同用,亦治下虚上盛之喘促。
5、代赭石用于肺胃之气上逆证。代赭石重坠降逆,能镇摄肺胃之逆气。治胃气上逆之呕吐,嗳气,呃逆,属胃热亢盛者,配石膏、玄参;兼胆火上冲者,配龙胆草、青黛,如《衷中参西录》镇逆汤;属中焦寒凝者,配干姜、丁香;痰浊中阻者,配旋覆花、半夏,兼胃气虚弱者,加配人参、大枣,如《伤寒论》旋覆代赭汤;若宿食内滞,伴大便燥结者,配朴硝、甘遂,如《衷中参西录》赭遂攻结汤。
代赭石用药禁忌:
赭石孕妇慎服,代赭石畏天雄、畏附子,干姜为使,下部虚寒者不宜用代赭石;阳虚阴萎者忌代赭石。
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