性功能障碍主要有勃起功能障碍(ED)和早泄
中药治疗ED有着悠久的历史。中医认为ED是肾虚、肝郁、湿热最终导致血瘀的过程。中医的辩证施治,通过壮阳补肾、疏肝益阳、活血化瘀等机制发挥作用,对ED有一定的治疗作用。
ED包括不能勃起,勃起不坚、勃起不持久等情况,受心理因素、血管、神经以及内分泌等因素的影响。在这些因素的作用下,最终造成阴茎血供不足,中医上讲就是血瘀。近年来,随着经济条件的改善和工作生活习惯的改变,更多见的是由于吸烟、糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸等因素造成阴茎动脉硬化以及雄激素水平降低而引起。对于刚出现的、轻度的ED,单纯的中药治疗加上心理调节,生活、饮食习惯的改善可能可以治好。对于已经出现阴茎动脉硬化等病情较严重的ED,单纯服用中药的效果还是有限的。这种时候联合以“伟哥”为代表的PDE5抑制剂效果会更佳。现在不少中医男科医生也会给ED患者开具包含PDE5抑制剂的处方。PDE5抑制剂是目前对ED最有效的一类西药。虽然PDE5抑制剂是西药,在从中医的理论上讲,PDE5抑制剂是具有活血化瘀的作用的。然而,对于严重的ED,PDE5抑制剂都有可能没效果。
中医认为肾主藏精,肝主疏泄,这两个脏腑的功能都跟精液的固摄有关,所以早泄与肝、肾关系最为密切,并且五脏六腑的功能是相互作用的,所以早泄也跟心、脾有关。早泄基本病机是精关不固,精液外泄,浊瘀阻滞。临床上通常以虚证多见,脏虚为根本,正如张景岳曰:“火衰者十居七八,火盛者仅有之耳”。中药和西药联用对早泄的治疗会有更好的效果。
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