肝癌晚期肝功能衰竭的症状较多,主要包括肝脏系统本身病变引起的症状,也可能出现其他脏器病变引发并发症状,如出现肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、继发性感染等,可导致不同的症状出现。
1、肝系统症状:晚期肝癌患者会引起肝功能衰竭,引起门静脉高压,进而严重影响肝功能,导致门静脉高压。此时,患者会出现明显的肝痛、腹胀、消化不良、体重减轻、黄疸、脾肿大、食管胃底静脉曲张等症状。此时,患者的一般情况较差,治疗主要是有症状的,如需要放置引流管进行腹水引流,使用速尿利尿等。2、并发症状:对于晚期肝癌肝功能衰竭,除了肝脏系统本身的症状外,还常引起其他全身性并发症,如肝性脑病,上消化道出血、继发感染、类癌综合征等,其伴随的临床症状也有所不同。肝性脑病:当肝癌晚期发生肝功能衰竭时,肝代谢氨的作用减弱甚至消失,血氨的增加会导致意识障碍、个性和行为改变,甚至颅内压升高,如视神经乳头水肿、头痛、头晕等,治疗中要积极降低颅内压,如使用甘露醇等药物;上消化道出血:例如,当门静脉高压症引起食管胃底静脉曲张破裂引起的出血并发症时,患者可能出现吐血、黑便和血压下降等临床症状。在治疗中,应使用药物止血,如依坦酯或内镜手术止血;继发感染:由于长期服用或化疗、放疗等原因抵抗力减弱,易并发肺炎、自发性腹膜炎、肠道感染和真菌感染,表现为发热、疼痛、咳嗽、咳痰等症状;类癌综合征:肝癌患者体内癌症代谢异常或晚期肝功能衰竭,机体内分泌代谢异常的一组综合征,表现为自发性低血糖、红细胞增多等现象。
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