胆囊切除术后综合征主要表现为消化道症状和胆道症状。胆囊切除主要有开腹手术和腹腔镜下胆囊切除术两种术式。胆囊切除术时先游离组织,暴露胆囊动脉和胆囊管等结构,结扎胆囊动脉防止胆囊切除后出血,再切除胆囊管并结扎,将胆囊与肝脏分离,然后将胆囊切除取出,仔细电凝手术区及切口皮下部位出血点,保留腹腔引流管,缝合切口,盖好固定敷料,待患者苏醒后即可完成手术。
1、消化道症状:胆囊切除术后,患者原有的腹痛、上腹部胀满、上腹部不适等症状并未缓解。常见有上腹痛、肩背痛、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、打嗝。腹泻、腹胀等症状,主要发生在饭后。持续呕吐和食欲不振的人可能患有营养不良。
2、胆道症状:患者食用高脂肪食物时,可出现右上腹疼痛、胆绞痛等。甚至出现严重的上腹痛,并伴有发热、黄疸等症状、肝功能异常等。
3、胆囊切除术后伤口感染引起的短期疼痛,可以遵医嘱服用抗生素,如头孢菌素等,控制局部炎症反应,改善胆囊切除术后胆囊区疼痛。疼痛症状比较严重,可以服用非甾体类消炎药,比如布洛芬,来缓解疼痛。胆囊切除术后继发胆管结石引起的胆囊疼痛,建议尽快去医院的消化科或肝胆外科就诊,患者可能需要再次进行手术或ercp,取出胆管结石,才能从根本上改善胆管的疼痛。胆囊切除术后,要定期去医院复查,若出现胆囊区有疼痛,要积极配合医生进行治疗。
胆囊切除术后,为了加快恢复,要注意遵医嘱服药,保持伤口清洁,饮食清淡,避免高脂肪食物,生活规律,保持良好的心态。
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