白塞氏病是一种危害性很大的疾病,会给患者带来很大的影响,甚至有可能引发一些列的并发症。下面就给大家介绍白塞氏病会引发的并发症。
一、消化道损害
消化道任何部位均可以出现病变,但以回盲部多见,其次是结肠、胃等处。为多发性溃疡,可深可浅,深者可造成胃肠穿孔。临床症状常见有右下腹疼、恶心、呕吐、腹胀,消化道出血,急腹症等。
二、复发性外阴溃疡
一般在口腔病变后发作,发生率75%,与口疮性状相似,女性常见外阴及阴道,男性在阴囊和阴茎,也可见于龟头、肛门、子宫颈等处,男性疼痛着于女性。一般1-3周内消退残留疤痕,反复发作频率低于口疮。
三、复发性口疮
几乎所有患者都出现复发性口疮,且多数患者以此为初发表现,故有人称之为本病的必备症状。每年发作至少三次,见于舌、口唇、齿龈、颊粘膜、软 腭等各个部位。病变初为红色小结,继尔出现水泡或丘疹,48小时后可发展为痛性溃疡,溃疡直径2-3cm,于1-2周自行愈合。
四、皮肤病变
发生率56-99。1%,皮损多样,有结节性红斑,假性毛囊炎,痤疮样毛囊炎及非特异性皮肤过敏(如针刺样反应)等。结节红斑最常见,下肢小腿部 位多发,对称性,呈园形或椭园形红色隆起的皮下结节,质地稍硬,有压痛,一般一个月内自行缓解。其次为带或不带脓头的毛囊炎,与青春期出现的痤疮相似。
五、关节炎
见于30-60%白塞病患者,大小关节均可受累,常为非对称性的单个或少数关节疼痛,但也可见多关节受累。以膝关节最常见,其次是踝关节、腕和肘 关节。大多数为一过性,关节红肿少见,极少引起关节变形,关节x线片一般无明显异常或仅有轻微的破坏。滑膜活检示有多形核或单核细胞浸润,骶髂关节偶有受 累,甚至可影响脊柱,但白塞病关节炎具有自限性。
六、心血管损害
发病率10-37%,可累及各种动脉及静脉,静脉受累多于动脉,主要是静脉血栓形成。大血管受损时可表现为动、静脉阻塞,动脉瘤及静脉曲张。静脉 受阻常见上、下腔静脉阻塞综合征。动脉受累可形成动脉瘤,多数为单个动脉瘤,常见于主动脉、腹主动脉和胸主动脉。动脉阻塞较少见。但肾动脉狭窄可致肾性高 血压,心脏血管炎可影响到心肌、瓣膜、传导系统、出现心悸、心绞痛、心律失常等。白塞病血管受累也是致死的重要原因。
七、眼部病变
60-80%患者眼部受累,常见病变为色素膜炎,视网膜血管炎和视神经萎缩,玻璃体炎及眼底出血等。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎,可伴有或不伴有前 房积脓。而后葡萄膜炎和视网膜血管炎则是影响视力的主要原因。眼炎反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明,是本病至残的最主要原因。男性眼部受累较女性多 见且病情严重。主要临床表现为视物模糊,视力减退,眼球充血,眼球疼痛,畏光流泪,异物感及飞蚊症等。眼部病变致盲率高达33-44%。
八、神经系统损害
发病率在30%左右,男性发病高于女性,病变也较严重,多在发病后1-3年出现,中枢神经经受损较周围神经多见,后者一般病变较轻。根据症状可分 为脑膜炎型,脑干型,器质性精神症状型,良性颅压升高,脊髓损害等,表现为头痛、头晕、意识障碍、精神异常、脑膜刺激征、癫痫、下肢乏力、麻木、感觉障碍 等。脑脊液异常为颅压升高,细胞增多,均半数病人蛋白升高。神经系统损害是白塞病的严重并发症之一,复发率高,治疗效果差,是本病的主要死亡原因。
九、其他表现
肺部表现不太常见,主为咯血,可能是肺动脉瘤形成支气管瘘所引起,另外,可见咳嗽,胸膜炎、肺动脉瘤、肺栓塞及气管支气管溃疡等。肾脏受累可出现 间歇性蛋白尿、血尿。约10%的白塞病出出附睾炎,表现睾丸疼痛、肿胀,持续1-2周,可反复发作。此外,部分患者急性发作时伴有高热,疲倦、食欲不振、 易出汗等症状,也可有全身淋巴结肿大。长期低热者也不少见。
上面文章介绍了白塞氏病会引发的九大疾病,我想大家也都知道了,希望这篇你文章的介绍能够给大家带来帮助,同时小编提醒大家,白塞氏病的临床表现多种多样,为了避免误诊,患者在发病后要及时的就诊检查,并详细的介绍全身的症状表现,以免疾病误诊引发的危害。
【本文由北京德胜门中医院口腔科供稿】
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