早期舌癌一般是通过视诊、CT或者磁共振等影像学检查、局部的活检病理诊断进行确诊。
舌癌早期的症状并不明显和普通的溃疡类似,随着病情的发展溃疡面逐渐增大,伴有破溃、出血,还有可能引起局部的淋巴结肿大。需要进行相关的辅助检查,局部的活检病理诊断是确诊舌癌的金标准。早期舌癌患者通过局部的根治性切除或者根治性放疗,有可能达到临床治愈。但是临床上中晚期舌癌患者多见,治疗主要是以综合治疗手段来尽可能维持患者的生存期,减轻其临床症状。治疗过程中也需要定期检查来评估患者的治疗效果,及时更改治疗方案,才能有效延长患者的生存期。
舌癌,其基本病因尚不清楚,其发生主要与口腔卫生不良、吸烟和饮酒习惯、局部口腔创伤、嚼槟榔习惯和癌前病变有关。有可能是口腔卫生差,细菌和霉菌在口腔中繁殖和传播,再加上炎症,使一些细胞增殖,对致癌物更敏感。也有可能是营养不良 ,维生素A能维持黏膜上皮的正常结构和功能。维生素A缺乏可导致舌黏膜上皮增厚和角化过度,这与舌癌的发生有关。一些研究还认为,这与微量元素摄入不足有关,饮食中铁和锌含量低可能与舌癌的发生有关。
舌癌患者术后应注意口腔护理,每天用生理盐水或漱口水漱口三次,以保持口腔卫生。气管插管患者应注意拍背和咳痰,有条件者应及时吸痰,保持呼吸道通畅。增加锻炼,改善饮食,增强免疫力。戒烟戒酒,不要嚼槟榔。减少外界刺激,积极治疗癌前病变。治疗后定期复查和长期随访,主要依靠体格检查,检查局部和颈部淋巴结是否复发。如果出现新的症状,如新的溃疡、疼痛、可触及的肿瘤、短期内体重显著减轻等,应及早诊断和治疗。
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