鞍区脑膜瘤可以分为鞍结节脑膜瘤和鞍隔脑膜瘤两种病症。
1、鞍结节脑膜瘤:起源于鞍结节、前床突、鞍隔和蝶骨平台的脑膜瘤有共同的症状以及视力和视力损害的初始症状。病程缓慢,双侧视力或视野变化往往不对称和不规则,头痛和垂体内分泌功能障碍可使一侧或两侧嗅觉下降或消失,以及嗜睡、记忆丧失和焦虑等精神症状。头痛会随着恶心和呕吐逐渐加重,通常发生在晚上和清晨。这种疾病缺乏特定的症状和体征,不容易早期发现。对于具有上述典型表现或长期头痛、成人癫痫、精神改变和眼底乳头水肿的患者,应考虑该疾病的可能性。常用药物为尼美舒利,塞来昔布等。2、鞍隔脑膜瘤:鞍隔是垂体和脑组织之间的硬脑膜,垂体柄通过该硬脑膜。虽然鞍隔很小,但是一个硬脑膜皱襞,因此是脑膜瘤的易发部位。鞍隔脑膜瘤主要向上发展,这意味着视神经容易受到压迫而受损。患者主要表现为视野缺损和双侧颞视野缺损。病人能及时看医生,就有可能通过手术恢复视力。视神经受压的时间太长,并且神经的血液供应与肿瘤混合,这种手术很可能导致失明。由于鞍隔脑膜瘤位于视神经、颈内动脉和垂体柄之间,肿瘤可能有一个死角,肿瘤可能无法完全切除,几年后肿瘤将复发。常用药物为丙戊酸钠,卡马西平等。以上药物均在医生的指导下进行。
当患者术后病情稳定时,建议尽快下地面走路。不能下地且需要长期卧床的患者容易出现肺部感染、褥疮等情况,因此应每两到三小时左右翻身拍背,这样可以促进排痰和血液循环,防止肺部感染、压疮或下肢静脉血栓形成。
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