食道癌虽然对人体有一定的危害,但如果早期发现,还是有可能治愈的,那么食道癌怎么检查出来的呢?
当临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻的时候,那就要引起重视,要考虑是是食管癌的可能。
食管癌的检查、确诊要做胃镜检查,然后在胃镜下可以发现食道的肿块,然后取活检找到癌细胞,这个就是病例确诊。
其它的辅助手段有食道的钡餐,或者是CT,甚至是PET-CT,也会发现相关的影像学的表现。
食管癌的确诊要在胃镜下取活检确诊的,这才是诊断的金标准。
食管癌的分期采用的是TNM分期,T是指的原发肿瘤,N是指的区域淋巴结,M是指的远处转移。具体分为以下几种:
若肿瘤侵犯了粘膜或者是粘膜下层,我们是叫T1;肿瘤侵润到了固有肌层是T2;肿瘤侵润到了纤维膜这一层是T3;肿瘤如果是侵润了邻近的结构,那就是T4。
如果是一到两个区域淋巴结转移是N1,大于或等于七个区淋巴结的转移是N3,两者之间三到六个区域淋巴结转移是N2。
M是指的远处转移,如果是没有肺、骨头、肝这些远处脏器的转移就是M0,如果有上述这些远处脏器转移的话,就是M1。
呕吐跟食道癌的分期没有什么联系,食道癌的分期是根据食道癌具体侵犯到哪一层,有没有区域淋巴结的转移,以淋巴结转移的个数,以及有没有肺、肝或者是骨头等等其他远处的转移来进行的。而呕吐只是食道癌的一个临床症状,并不影响食道癌的分期。
骨转移、疼痛是食道癌常见的症状,疼痛的性质可轻也可重,疼痛由间歇性逐渐变为持续性,还有肿胀、包块。此外还有压迫症状,如果侵犯了脊神经可出现双下肢的乏力、肌张力的减退,大小便的失禁。还有自发的病理性骨折,不能行走,最后还有高钙血症等等。
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