中性粒细胞增高临床上可见于生理性增高和病理性增高两种情况,生理性增高多为暂时性的,对症处置以后中性粒细胞指标会逐渐恢复正常,病理性增高多见于急性感染或者严重的组织损伤,比如严重创伤、大手术后以及体内大量的大出血,或者发生了血管内溶血反应以后体内的中性粒细胞数量也可以增多。此外代谢紊乱所致的代谢性中毒、化学药物中毒也可以出现中性粒细胞增多,血液系统疾病、恶性肿瘤性疾病,比如慢性粒细胞白血病、肺癌晚期也可以出现中性粒细胞增高。因此中性粒细胞增高是由多种原因所致,临床上要仔细的分析并加以鉴别。
中性粒细胞高提示细菌感染,应根据具体病情采取不同措施,具体如下:1、如果患者有中性粒细胞偏高、白细胞升高、发热和感染症状,应使用抗生素进行积极治疗。根据不同的细菌,使用相应的抗生素。如果是上呼吸道感染,常见的有咽炎、扁桃体炎、中耳炎等。病原体更可能是革兰氏阳性菌。在临床治疗中,可以使用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素,也可以选择头孢类抗生素,如头孢呋辛、头孢克肟,也可以选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星。通过积极的抗炎治疗,炎症控制后,白细胞和中性粒细胞减少,血常规逐渐恢复正常。2、如果只是中性粒细胞偏高,白细胞无明显升高,患者无发热、咳嗽、咳痰等感染症状,可暂时观察,无需特殊处理。
中性粒细胞减少症患者要注意清洁卫生,做好饮食卫生,严格遵守个人卫生。
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