胆结石的形成原因是环境因素、自身因素和遗传因素。
1、环境因素:主要表现在饮食方面,长期食用高脂、高蛋白、高热量食物,生活方式西化,不进食早餐都促进胆石形成。增加可溶性食物纤维的摄入和运动是预防胆石的保护性因素。2、自身因素:成年女性、肥胖、多产、体重骤减以及高血脂、肝硬化和糖尿病导致胆石症发生率明显升高。3、遗传因素:目前胆石症是多基因遗传病被大家认可,研究发现胆石症的发生率可超过50%,是普通人群的4~5倍。胆结石是指胆道系统,包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆管性绞痛、黄疸和发热为三大主症,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。
胆结石的治疗方法:药物治疗:临床上应用得较为广泛的药物包括止痛药,如双氯芬酸、吲哚美辛等;解痉药,如消旋山莨菪碱等;利胆药,如熊去氧胆酸软胶囊、去氧胆酸片等;抗感染药,如甲硝唑、阿莫西林克拉维酸等。手术治疗:如果患者有明显的临床症状或者已经出现了并发症,一般需要进行手术,手术方式包括开腹手术和腹腔镜胆囊切除术。其他治疗:比如内镜治疗、经皮肝穿刺胆道引流术等。根据胆总管结石位置可能进行内镜治疗。如果肝内胆管存在严重梗阻现象,且并发炎症,手术风险较高,可以首先考虑进行肝穿刺胆道引流术,患者状态平稳后再考虑手术解除梗阻。
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