降甘油三酯最有效的方法,由于甘油三酯大部分是从饮食中获得的,只有少部分是人体自身合成的。当进食大量脂肪类、尤其是动物脂肪食物后,体内甘油三酯水平明显升高;还有过多的碳水化合物,尤其是加工精细的食物进入体内后,会引起血糖升高,进而合成更多的甘油三酯。因此,对于仅血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量正常的患者来说,主要通过控制饮食的方法进行调理,就可以明显降低甘油三酯指标,对降血脂具有重要意义。
少吃动物内脏、肥肉,合理调剂饮食结构,如晚餐不宜多食油腻的食物。另外,日常烹调方式易选择凉拌、清炒、煮、炖、蒸等少油的烹调方式,不用动物油,限用植物油,以免血液中的甘油三酯升高,血液黏稠度增加。
当饮食中摄入的能量过多而超过机体消耗时,多余的能量就以脂肪的形式贮存起来,导致人体超重或肥胖。肥胖又可以导致胰岛素抵抗,从而代偿性地形成高胰岛素血症,这将促进肝脏更多地合成内源性的甘油三酯,最终形成高甘油三酯血症。
糖类,特别是单糖可引起血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌,促进肝脏合成甘油三酯,使血甘油三酯含量升高,所以应限制甜食的摄入。
蔬菜与水果,除含有大量水分外,还含有丰富的维生素C及粗纤维,其中维生素C可加速甘油三酯的分解代谢,降低血甘油三酯水平,而粗纤维在肠道里可以阻止胆固醇的吸收,有利于降低血液黏稠度。
饮食治疗和改善生活方式,仅适用于轻、中度升高的高甘油三酯血症。对于严重高甘油三酯血症者,即空腹甘油三酯≥5.7mmol/L,应考虑使用降低甘油三酯为主的药物,如贝特类,预防急性胰腺炎的发生。
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